原文
大浮數動滑陽脈。陰病見陽生可得。沉澀弦微弱屬陰。陽病見陰終死厄。
白話
大、浮、數、動、滑，這些是陽脈。陰病若見到陽脈，便有生機可得。沉、澀、弦、微、弱，這些屬於陰脈。陽病若見到陰脈，終究會有死亡的危險。
卷一
第一證·傷寒脈證總論歌
卷一／第一證·傷寒脈證總論歌22 句
原文
（仲景云。脈大浮數動滑。此名陽也。脈沉澀若弦微。此名陰也。陰病見陽脈者生。陽病見陰脈者死。）陰陽交互最難明。輕重斟量當別白。
白話
（張仲景說：脈象大、浮、數、動、滑，這稱為陽脈。脈象沉、澀、弦、微，這稱為陰脈。陰病見到陽脈的會生，陽病見到陰脈的會死。）陰陽的交互變化最難明白，需要仔細斟酌衡量，才能分辨清楚。
原文
（脈雖有陰陽。須看輕重以分表裡。在下文。）輕手脈浮為在表。表實浮而兼有力。但浮無力表中虛。自汗惡風常淅淅。
白話
（脈象雖然有陰陽之分，還需要通過觸摸的輕重來區分表裡，在下文會說明。）輕手觸摸脈象浮，表示病在表。表證實證的脈象是浮而兼有力度。如果脈象只是浮而無力，表示表證虛證，會有自汗、怕風、時常戰慄的症狀。
原文
（傷寒先要辨表裡虛實。此四者為急。仲景云。浮為在表。沉為在裡。然表證有虛有實。浮而有力者表實也。無汗不惡風。浮而無力者。表虛也。自汗惡風也。）重手脈沉為在裡。裡實脈沉來亦實。重手無力大而虛。此是裡虛宜審的。
白話
（治療傷寒首先要辨別表、裡、虛、實，這四者是關鍵。張仲景說：脈浮表示病在表，脈沉表示病在裡。然而表證有虛證和實證。脈浮而有力的，是表實證，症狀為無汗、不怕風。脈浮而無力的，是表虛證，症狀為自汗、怕風。）重手觸摸脈象沉，表示病在裡。裡實證的脈象是沉而有力。重手觸摸脈象無力、大而虛，這是裡虛證，應該仔細審察確認。
原文
（里證亦有虛實。脈沉而有力者。裡實也。故腹滿。大便不通。沉而無力者。裡虛也。或泄利或陰證之類。以上八句。辨表裡虛實盡矣。）風則虛浮寒牢堅。水停水滀必沉潛。動則為痛數為熱。支飲應須脈急弦。太過之脈為可怪。不及之脈亦如然。
白話
（裡證也有虛證和實證。脈沉而有力的，是裡實證，所以會有腹脹滿、大便不通的症狀。脈沉而無力的，是裡虛證，可能有腹瀉或陰證之類的症狀。以上八句，已經把辨別表裡虛實的方法說完了。）感受風邪則脈象虛浮，感受寒邪則脈象牢堅。水液停滯、水氣鬱結，脈象必然沉潛。脈象動，則表示疼痛；脈象數，則表示有熱。支飲（水飲停留在胸脅），脈象應該急弦。脈象太過（過於亢盛）是可怪的，脈象不及（過於衰弱）也是如此。
原文
（仲景云。風則虛浮。寒則牢堅。沉潛水滀。支飲急弦。動則為痛數則熱煩。太過可怪。不及亦然。邪不空見。中必有奸。）榮衛太盛名高章。高章相搏名曰綱。
白話
（張仲景說：感受風邪則脈象虛浮，感受寒邪則脈象牢堅。水液停滯則脈象沉潛，支飲則脈象急弦。脈象動則表示疼痛，脈象數則表示熱煩。脈象太過是可怪的，脈象不及也是如此。病邪不會憑空出現，其中必定有作祟的原因。）營氣和衛氣太過亢盛，稱為「高」和「章」。「高」與「章」相互搏擊，稱為「綱」。
原文
榮衛微時名惵（徒頰切。恐懼也。）卑惵卑相搏損名彰。榮衛既和名緩遲。緩遲名沉此最良。九種脈中辨虛實。長沙之訣妙難忘。
白話
營氣和衛氣衰微時，稱為「惵」（音同「疊」，恐懼的意思）和「卑」。「惵」與「卑」相互搏擊，損傷之象明顯，稱為「彰」。營氣和衛氣調和時，稱為「緩」和「遲」。「緩」與「遲」相互搏擊，稱為「沉」，這是最良好的脈象。在九種脈象中辨別虛實，張仲景（長沙）的口訣精妙難忘。
原文
（仲景云。寸口衛氣盛名曰高。榮氣盛名曰章。高章相搏。名曰綱。衛氣弱名曰惵。榮氣弱名曰卑。惵卑相搏。名曰損。衛氣和名曰緩。榮氣和名曰遲。緩遲相搏。名曰沉。大抵仲景脈法。論傷寒與雜病脈法異。故予嘗撰仲景三十六種脈法。）瞥瞥有如羹上肥。此脈定知陽氣微。縈縈來如蛛絲細。卻是體中陰氣衰。脈如瀉漆之絕者。病人亡血更何疑。
白話
（張仲景說：寸口脈，衛氣盛稱為「高」，營氣盛稱為「章」。「高」與「章」相互搏擊，稱為「綱」。衛氣弱稱為「惵」，營氣弱稱為「卑」。「惵」與「卑」相互搏擊，稱為「損」。衛氣和稱為「緩」，營氣和稱為「遲」。「緩」與「遲」相互搏擊，稱為「沉」。大致上，張仲景的脈法，論述傷寒與雜病的脈法是不同的，所以我曾經編撰了張仲景的三十六種脈法。）脈象漂浮不定，就像羹湯上的浮油，這種脈象必定是陽氣衰微。脈象縈繞細弱，就像蜘蛛絲一樣細，這是體內陰氣衰敗。脈象像傾瀉的漆將要斷絕一樣，病人必定是失血過多，這還有什麼可懷疑的呢？
原文
（仲景云。脈瞥瞥如羹上肥者。陽氣微也。脈縈縈如蜘蛛絲者。陽氣衰也。脈綿綿如瀉漆之絕者。亡血也。陽氣衰。千金云。作陰氣衰。）陽結藹藹如車蓋。陰結循竿亦象之。
白話
（張仲景說：脈象漂浮不定像羹湯上的浮油，是陽氣衰微。脈象縈繞細弱像蜘蛛絲，是陽氣衰敗。脈象綿綿不絕像傾瀉的漆將要斷絕，是失血。這裡說的「陽氣衰」，《千金方》中寫作「陰氣衰」。）陽氣鬱結的脈象，盛大茂盛就像車蓋一樣。陰氣鬱結的脈象，累累相連就像摸著竹竿一樣。
原文
（仲景云。藹藹如車蓋者。陽結也。累累如循竿者。陰結也。）陽盛則促來一止。陰盛則結緩而遲。
白話
（張仲景說：脈象盛大茂盛像車蓋的，是陽氣鬱結。脈象累累相連像摸竹竿的，是陰氣鬱結。）陽氣亢盛，脈象就會急促，中間會有停頓。陰氣亢盛，脈象就會緩慢，中間會有歇止。
原文
（此謂促結二脈也。仲景云。脈來緩。時一止。名曰結。脈來數時一止。名曰促脈陽盛則促。陰盛則結。）縱橫逆順宜審察。殘賊災怪要須知。
白話
（這裡說的是「促」和「結」兩種脈象。張仲景說：脈象來得緩慢，時常停頓一下，稱為「結」脈。脈象來得急促，時常停頓一下，稱為「促」脈。陽氣亢盛則脈促，陰氣亢盛則脈結。）脈象的縱、橫、逆、順，應該仔細審察。脈象的殘賊、災怪，也必須要知道。
原文
（仲景云。脈有相乘。有縱有橫。有逆有順。何謂也。曰水行乘火。金行乘木。名曰縱。火行乘水。木行乘金。名曰橫。水行乘金。火行乘木。名曰逆。金行乘水。木行乘火。名曰順也。又曰。脈有殘賊。何謂也。師曰。脈有弦、緊、浮、滑、沉、澀。此六者。名殘賊。能為諸賊作病也。又問曰。脈有災怪。何謂也。答曰。舊時服藥。今乃發作。故謂災怪。）脈靜人病內虛故。人安脈病曰行屍。
白話
（張仲景說：脈象有相互乘襲的情況，有縱、橫、逆、順之分。什麼是縱、橫、逆、順呢？回答說：水克火，金克木，稱為「縱」。火克水，木克金，稱為「橫」。水克金，火克木，稱為「逆」。金克水，木克火，稱為「順」。又說：脈象有「殘賊」，是什麼呢？老師說：脈象有弦、緊、浮、滑、沉、澀，這六種，稱為「殘賊」，它們能作為各種病邪的先導。又問：脈象有「災怪」，是什麼呢？回答說：以前服用的藥物，現在才發作，所以稱為「災怪」。）脈象平靜而人生病，是因為內在虛弱。人看似安好而脈象有病，稱為「行屍」。
原文
（仲景云。脈病人不病曰行屍。以無主氣。故眩僕不知人。人病脈不病。名曰內虛。以無穀神。雖困無苦。）右手氣口當主氣。主血人迎左其位。氣口緊盛食必傷。人迎緊盛風邪熾。
白話
（張仲景說：脈象有病而人沒有症狀，稱為「行屍」。因為沒有主氣，所以會突然眩暈跌倒不省人事。人有症狀而脈象正常，稱為「內虛」。因為沒有穀氣之神，雖然困頓但沒有大礙。）右手的氣口脈，應當主司氣分。主司血分的人迎脈，在左手的位置。氣口脈緊盛，必定是飲食所傷。人迎脈緊盛，是風邪熾盛。
原文
（左為人迎。右為氣口。人迎緊盛。傷於風。氣口緊盛。傷於食也。）數為在腑遲為臟。浮為在表沉在裡。
白話
（左手是人迎，右手是氣口。人迎脈緊盛，是感受風邪。氣口脈緊盛，是飲食所傷。）脈象數，表示病在六腑。脈象遲，表示病在五臟。脈象浮，表示病在表。脈象沉，表示病在裡。
原文
（仲景云。浮為在表。沉為在裡。數為在腑。遲為在臟。）脈浮而緩風傷榮。浮緊兼澀寒傷衛。脈微大忌令人吐。欲下猶防虛且細。
白話
（張仲景說：脈浮表示病在表，脈沉表示病在裡，脈數表示病在六腑，脈遲表示病在五臟。）脈象浮而緩，是風邪傷及營氣。脈象浮緊兼有澀象，是寒邪傷及衛氣。脈象微弱，嚴忌使用催吐法。想要使用攻下法，也要防備病人體虛且脈象細弱。
原文
（仲景云。脈微不可吐。虛細不可下。）沉微氣弱汗為難。三者要須常審記。
白話
（張仲景說：脈象微弱不可催吐，脈象虛細不可攻下。）脈象沉微、氣息虛弱，發汗也很困難。這三種情況（汗、下、吐），必須常常審察牢記。
原文
（孫用和云。陰虛。脈沉微而氣弱者。不可汗。三者汗、下、吐三候。脈有不可行者。切當審也。）陽加於陰有汗證。左手沉微卻應未。
白話
（孫用和說：陰虛，脈象沉微而氣息虛弱的，不可發汗。這三種情況（汗、下、吐），脈象有不可施行的情況，應當仔細審察。）陽氣加於陰分，會有出汗的證候。如果左手脈象沉微，卻應該還沒有出汗。
原文
（素問云。陽加於陰。謂之汗。）趺陽胃脈定死生。
白話
（《素問》說：陽氣加於陰分，就稱為汗。）趺陽脈（胃脈）可以判定生死。
原文
（仲景說趺陽脈者。凡十有一。）太谿腎脈為根蒂。
白話
（張仲景論述趺陽脈的，總共有十一處。）太谿脈（腎脈）是生命的根蒂。
原文
（傷寒必診太谿趺陽者。謂以腎脈胃脈為主。仲景譏世人握手不及足者以此。）脈來六至或七至。邪氣漸深須用意。浮大晝加並屬陽。沉細夜加分陰位。九至以上來短促。狀若湧泉無入氣。更加懸絕漸無根。命絕天真當死矣。
白話
（治療傷寒必須診察太谿脈和趺陽脈，是因為以腎脈和胃脈為根本。張仲景譏諷世人診脈只握手而不及足，就是因為這個原因。）脈象一息六至或七至，表示邪氣逐漸深入，需要用心治療。脈象浮大，病情在白天加重，屬於陽證。脈象沉細，病情在夜晚加重，屬於陰證。脈象九至以上，來得短促，形狀像泉水湧出而沒有後繼之氣。再加上脈象懸絕（無根），逐漸消失，生命之氣斷絕，天真之氣耗盡，就會死亡。
原文
（孫尚云。脈及七至六至以上。浮大。晝加病。沉細夜加病。更及八至。精氣消。神氣亂。必有散脫精神之候。須切急為治療。又加之九至十至。雖和扁亦難救。如八至九至。加以懸絕。懸絕者無根也。如泉之通。脈無入氣。天真盡而必死矣。）病人三部脈調勻。大小浮沉遲數類。此是陰陽氣已和。勿藥自然應可喜。
白話
（孫尚說：脈象達到六至、七至以上，浮大，病情在白天加重；沉細，病情在夜晚加重。如果達到八至，精氣消散，神氣混亂，必定會有精神散脫的徵兆，必須趕緊治療。如果再達到九至、十至，即使是醫術高超如扁鵲也難以挽救。如果達到八至、九至，再加上脈象懸絕（無根），就像泉水流通而脈象沒有後繼之氣，天真之氣耗盡，必定會死亡。）病人的寸、關、尺三部脈象協調均勻，大小、浮沉、遲數都屬於同一類。這表示陰陽之氣已經調和，不用服藥，自然會康復，這是很可喜的。
原文
（仲景脈。寸口、關上、尺中三處。大小浮沉遲數同類。雖有寒熱不解。此脈已和。雖劇。當愈。）
白話
（張仲景說：寸口、關上、尺中三處脈象，大小、浮沉、遲數都屬於同一類。雖然有寒熱之邪沒有解除，但脈象已經調和，即使病情嚴重，也應當會痊癒。）
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