止淚補肝散

**中藥方劑「止淚補肝散」分析** **一、傳統古代功效主治** 此方主治「肝虛，迎風淚出不止」。中醫認為「肝開竅於目」，淚液分泌異常多與肝的功能失調相關。肝血不足或肝氣虛弱時，目失所養，衛外不固，遇風則淚液外溢。此方以「補肝」為核心，兼顧祛風固表，標本同治，適用於肝虛兼風邪外襲所致的流淚症狀。 **二、組成與藥理邏輯** 1. **補血養肝**： - **熟地黃、當歸、白芍、川芎**：此四味為「四物湯」骨架，滋養肝血。肝血充足則目得所養，淚液分泌自調。 - **香附（童便制）**：疏肝理氣，童便製法增強其下行斂津之效，助調節氣機，防肝鬱化火。 2. **祛風止淚**： - **白蒺藜（炒，去刺）**：平肝疏風，專治目赤多淚，炒製後減其燥性，針對「迎風流淚」。 - **防風、羌活、木賊**：祛風散邪，尤其木賊草擅清肝明目，與防風共奏固表止淚之功。 3. **加減調體**： - **肥人加夏枯草**：肥人多痰濕，夏枯草清肝散結，兼化痰濕。 - **瘦人加桂枝**：瘦人多陰虛陽浮，桂枝溫通血脈，引藥上行，兼調營衛。 4. **引經佐使**： - **生薑、紅棗**：調和脾胃，助藥力吸收，生薑兼散風寒，紅棗補血，呼應「肝胃同治」思想。 **三、治療原理推論** 此方以「養肝血為本，祛風邪為標」，蓋肝血虛則目澀、遇風刺激則淚溢。方中四物湯補肝體，白蒺藜、防風等祛風治標，香附調氣以防血滯，佐以薑棗調和營衛。全方結構緊密，標本兼顧，符合「肝虛風擾」之病機。