內托復煎散

# 中藥方劑[內託復煎散]主治功效分析 **組成**: * 地骨皮：清熱涼血，止咳平喘 * 黃耆：補氣固表，利水消腫 * 白芍：養血柔肝，緩急止痛 * 黃芩：清熱燥濕，解毒退黃 * 白朮：健脾益氣，燥濕和中 * 茯苓：利水滲溼，健脾安神 * 人參：大補元氣，回陽救逆 * 肉桂：溫經散寒，暖宮調經 * 甘草：調和諸藥，清熱解毒 * 防己：利水消腫，祛風除濕 * 當歸：活血調經，養血潤燥 * 防風：祛風散寒，解表止癢 **主治**: 內託復煎散主要用於治療瘡瘍腫焮，病邪在表，脈象浮數的病症。具體而言，可應用於以下幾種情況： 1. **外癰初起，腫脹疼痛明顯，病邪在表**: 如《瘍醫大全》、《外科理例》、《立齋外科發揮》等醫書所記載的「外之內者，其脈浮數，焮腫在外，形證外顯」的病症，即癰疽初起，局部紅腫熱痛，但尚未深入臟腑，病邪主要在肌表經絡。 2. **陰疽癰毒，蘊結於中**: 如《仁齋直指方論》所提及的「陰疽毒蘊於中」，雖然病邪看似內伏，但仍需從內託法來扶助正氣，以防病邪進一步深入。 3. **預防邪毒內陷**: 如《外科理例》、《素問病機氣宜保命集》、《醫學原理》等書指出，對於「瘡瘍腫焮在外，其脈多浮，邪氣勝必侵於內」的情況，使用內託復煎散可以起到「託裡以防入內」的作用，即預防病邪由表入裡。 **治療原理**: 內託復煎散的治療原理主要體現在「託裡」、「健脾益氣」、「補益氣血」、「清熱解毒」、「祛風除濕」幾個方面： 1. **託裡**: 所謂「託裡」，即扶助正氣，固護裡氣，防止病邪內侵。方中人參、黃耆大補元氣，增強機體的抗邪能力；白朮、茯苓健脾益氣，充實中焦，使氣血生化有源；當歸、白芍養血活血，補充氣血的消耗。這些藥物共同作用，可以增強人體的正氣，從而起到「託裡」的作用。 2. **健脾益氣、補益氣血**: 癰疽的發生與氣血不足、正氣虛弱密切相關。方中人參、黃耆、白朮、茯苓、當歸、白芍等藥物能夠健脾益氣、補益氣血，從而增強人體的抗病能力，促進癰疽的消散和癒合。 3. **清熱解毒**: 癰疽多為熱毒所致，局部表現為紅腫熱痛。方中地骨皮、黃芩具有清熱解毒的作用，可以清除體內的熱毒，減輕局部的炎症反應。 4. **祛風除濕**: 風邪和濕邪也是導致癰疽的重要因素。方中防風、防己具有祛風除濕的作用，可以驅除體表的風濕邪氣，從而減輕癰疽的症狀。 5. **調和營衛**: 方中應用多種補益氣血之藥，可以調和營衛，使氣血運行通暢，有利於癰疽的消散。 **綜合分析**: 內託復煎散是一個以扶正為主，兼顧祛邪的方劑。它通過補益氣血、健脾益氣、清熱解毒、祛風除濕等作用，達到「託裡」的目的，從而治療瘡瘍腫焮、邪毒在表的病症。方中人參、黃耆為君藥，大補元氣，扶助正氣；白朮、茯苓、當歸、白芍為臣藥，健脾益氣，養血活血；地骨皮、黃芩為佐藥，清熱解毒；防風、防己為使藥，祛風除濕；甘草調和諸藥。諸藥合用，共奏扶正祛邪、託毒外出的功效。