白及錠

**中藥方劑「白及錠」分析** ### **一、傳統古代功效主治** 此方主治「瘰癧」，即現代所稱的淋巴結結核或慢性淋巴結炎，屬中醫「痰核」「癧瘍」範疇。古人認為其病因多為痰濕凝結、氣滯血瘀，或肝鬱化火、灼津成痰，積聚於頸項、腋下等處而成結塊。 ### **二、組成邏輯與治療原理** **1. 化痰散結為主** - **生南星、生半夏**：辛溫有毒，具強力化痰散結、消腫止痛之效，為攻逐痰核要藥。 - **海藻、昆布**：鹹寒軟堅，專治痰火凝聚之瘰癧，助消散結腫。 - **牡蠣**：鹹澀微寒，既軟堅散結，又潛陽固陰，防痰火傷陰。 **2. 活血通絡為輔** - **紅花**：辛溫活血化瘀，疏通經絡氣血，助痰結消散。 - **麝香**：辛香走竄，開竅通絡，穿透力強，引藥直達病所。 **3. 清熱斂瘡為佐** - **冰片**：辛涼散鬱火，清熱止痛，防痰瘀化熱。 - **青鹽**：咸寒清火涼血，兼能防腐斂瘡。 **4. 黏合固形為使** - **白及**：苦甘澀寒，熬膏後黏合諸藥成錠，兼具收斂生肌之效，助瘡口癒合。 ### **三、配伍特點與整體作用** 此方以「化痰軟堅」為核心，結合「活血通絡」與「清熱解毒」，標本兼治： 1. **攻邪**：生南星、生半夏配海藻、昆布，直接瓦解痰結；紅花、麝香破除瘀滯。 2. **防變**：冰片、青鹽清解鬱熱，防痰瘀化毒成瘡。 3. **固形**：白及膏黏合成錠，便於外敷或內服，緩釋藥效，持久作用於患處。 **結論**：全方結合「消、散、清、斂」四法，針對瘰癧痰瘀互結之病機，體現中醫「結者散之」的治療思維，推測其外用可直達病所，內服則漸消痰核。