食後丸

### **中藥方劑【食後丸】之傳統功效與組方分析** #### **一、傳統古代功效主治** 本方主治「腳氣欲發」之先兆症狀，屬濕熱鬱結、氣機壅滯之證。其適應症包括： 1. **氣機不利**：腹中氣滿、兩脅妨悶、痰涎不利，反映濕濁阻滯中焦，氣機升降失司。 2. **濕熱內蘊**：大便秘澀、小便赤黃、煩熱，為濕熱下注，三焦水道不暢。 3. **脾胃虛弱**：不思飲食、肢體緩弱，乃濕困脾土，運化失職，兼見氣陰不足。 4. **風痰上擾**：肉多蠕動（肌肉瞤動）、痰涎不利，提示風痰內動，或濕熱化風之象。 此方針對「腳氣」未發而濕熱先襲中上二焦者，透過清熱化濕、疏風通絡、調理氣機，以截斷病勢。 --- #### **二、組成邏輯與治療原理** ##### **（1）清熱祛濕，通利三焦** - **梔子仁、黃芩**：苦寒清熱，前者瀉三焦火、利小便，後者清肺胃濕熱，合治煩熱、小便赤黃。 - **車前子**：滲濕利尿，導濕熱從小便出，解決濕邪下注之弊。 ##### **（2）疏風透邪，解毒通絡** - **防風、蔓荊子**：防風祛風勝濕，蔓荊子輕揚散頭目風熱，合用解表邪、舒筋脈，緩解肌肉瞤動。 - **犀角屑**（今多以水牛角代）：涼血解毒，清心定驚，防濕熱化風內擾。 ##### **（3）調暢氣機，扶正固本** - **前胡**：降氣化痰，開宣肺氣，兼解胸脅滿悶。 - **人參、麥門冬**：人參補元氣以助運化，麥冬養陰潤燥，二者益氣生津，防苦寒傷正，針對「緩弱」「不思飲食」之虛象。 ##### **（4）煉蜜為丸，顧護脾胃** - 蜜丸緩行藥力，兼潤腸通便，適合便秘澀滯之症；「溫漿水送服」助藥力溫和下行。 --- #### **三、組方特點與原理歸納** 此方以「清濕熱、祛風痰」為主軸，輔以「調氣機、補氣陰」，體現「攻補兼施」之思維： - **上焦**：前胡、防風、蔓荊子宣肺疏風。 - **中焦**：黃芩、梔子、人參清熱健脾。 - **下焦**：車前子、麥冬利濕養陰。 全方標本同治，既祛濕熱風痰之實邪，又顧脾胃氣陰之虛，契合腳氣病「本虛標實」之病機。