人參清補湯

# 人參清補湯 主治功效分析 《痘科輯要》中記載，痘瘡後期若出現「痂不落」的現象，其病機可分為兩類：一為「餘毒為殃」，此時患者常見「痂黑脣紅，舌有苔，身有熱」等症狀，宜以「調元化毒湯」解毒清熱；另一則為「元氣虛，血不潤」，患者呈現「痂薄脣白，舌無苔」等虛弱之象，則宜以「人參、黃耆、當歸、炙草、蟬蛻」等藥物，佐以外用「雞膏與茶」潤之。而若病情進一步發展至「痘痂不落，虛弱之甚，昏沉不省人事」的危急情況，則需採用「人參清補湯」加以救治。 **人參清補湯的治療原理分析：** 此方組成的核心思想在於「清補」二字。其病機為正氣大虛，無力推動瘡痂脫落。方中以人參為君藥，大補元氣，為氣血生化之源，以扶正祛邪。黃耆輔佐人參，補中益氣，固表止汗，以增強機體的抗病能力。當歸補血活血，使氣血運行暢通，濡養全身，改善「血不潤」之狀況。白朮健脾燥濕，使脾胃功能恢復，為氣血生化提供保障。 茯神寧心安神，以緩解患者昏沉之症狀。酸棗仁與麥門冬一滋陰一養心，共奏寧心安神之效，麥門冬還兼具滋陰潤肺之功，可改善虛勞內熱之象。陳皮理氣健脾，行氣化滯，以防補藥滋膩，並可醒脾開胃。甘草調和諸藥，緩急止痛，並可助諸藥之力，使全方補氣養血，安神定驚。 綜觀全方，以人參、黃耆大補元氣為基礎，配以當歸養血活血，白朮健脾燥濕，茯神、酸棗仁、麥門冬安神定驚，佐以陳皮理氣健脾，甘草調和諸藥，全方既補益氣血，又兼顧安神定驚，且理氣健脾，使虛弱之機體得以恢復，氣血得以暢行，瘡痂自然脫落。此方旨在扶正祛邪，兼顧氣血陰陽，重在補虛，以使患者從危急之境轉危為安。 **總結：** 人參清補湯針對痘瘡後期，正氣大虛，氣血不足，以致瘡痂不落，並出現昏沉不省人事等危急症狀者而設。其治療原則為大補元氣，補養氣血，兼以寧心安神，調理脾胃。此方組方嚴謹，配伍得當，對於正氣大虛之證，具有良好的治療效果。