調血飲

### 調血飲方劑分析 #### **傳統古代功效主治** 調血飲主治「痢疾，單紅不白者」，即現代所稱的「赤痢」，主要症狀為下痢膿血，血色鮮紅或暗紅，而無明顯白凍（黏液）。此類痢疾多因濕熱蘊結大腸，熱盛傷及血絡，迫血妄行所致。方劑以清熱涼血、調血止痢為核心，尤適用於濕熱偏盛、熱毒侵襲血分的痢疾證型。 --- #### **組成邏輯與治療原理** 1. **當歸** - 性味甘辛溫，歸肝、心、脾經。 - 功能補血活血，調經止痛。在此方中，用以和血行血，緩解血痢腹痛，兼防苦寒藥傷血。 2. **白芍** - 性味苦酸微寒，歸肝、脾經。 - 養血斂陰，柔肝止痛，能緩解下痢腹痛，並制約濕熱痢的痙攣性疼痛。 3. **枳殼** - 性味苦辛微寒，歸脾、胃、大腸經。 - 行氣寬中，消積除脹。用於調暢氣機，改善濕熱壅滯導致的腹滿裡急後重。 4. **黃連** - 性味苦寒，歸心、脾、胃、大腸經。 - 清熱燥濕，瀉火解毒，為治濕熱痢要藥，直接清除腸道濕熱毒邪。 5. **地榆** - 性味苦酸微寒，歸肝、大腸經。 - 涼血止血，解毒斂瘡。針對熱毒傷絡之赤痢，清熱兼止血。 6. **木通** - 性味苦寒，歸心、小腸、膀胱經。 - 清熱利尿，導濕熱從小便出，體現「利小便以實大便」的治痢思路。 7. **滑石** - 性味甘淡寒，歸膀胱、胃經。 - 清熱利濕，通淋解暑。助木通分利濕熱，緩解濕熱下注。 8. **甘草** - 性味甘平，歸心、肺、脾、胃經。 - 緩急止痛，調和諸藥，中和黃連、木通等苦寒之性。 --- #### **方劑配伍邏輯** 此方以「清熱涼血為主，調血行氣為輔」為立方核心： - **清熱解毒**：黃連、地榆直折腸道熱毒；木通、滑石利濕熱從小便而解。 - **和血調血**：當歸、白芍養血和血，防過用寒涼凝血，兼緩腹痛。 - **行氣導滯**：枳殼調暢氣機，改善裡急後重。 - **協同增效**：全方寒溫並用，通澀兼施，既清熱涼血止血，又避免血止留瘀，符合「行血則便膿自愈，調氣則後重自除」的治痢原則。 #### **適用證機推論** 針對濕熱痢偏向「血分熱盛」者，見下痢赤多白少、肛門灼熱、腹痛裡急、舌紅苔黃膩等症。通過清熱涼血、分利濕熱、調和氣血，達到止痢止血之效。 （分析完畢，不另附注意事項。）